Impacto directo de la vacunación contra Covid-19 en Chile: casos evitados, hospitalizaciones, ingresos a UCI y muertes | Enfermedades infecciosas de BMC

La pandemia de Covid-19 y la campaña de vacunación

Al final del período de estudio (2 de julio de 2022), 14.981.425 (95%) de 15.740.549 niños de 16 años o más habían recibido al menos una dosis, 14.761.706 (94%) habían recibido al menos dos dosis (60.4715, El 60.515%) había recibido al menos tres dosis y 9.393.909 (60%) recibieron cuatro dosis. Las dosis de vacuna se distribuyeron inicialmente a los trabajadores de la salud a partir del 20 de diciembre de 2020 y a principios de febrero de 2021 se inició una campaña de vacunación masiva, dando prioridad a las personas mayores y a las personas con comorbilidades (Figura 2). A finales de agosto de 2021 se inició la campaña de vacunación de primer refuerzo (tercera dosis), que continuó priorizando a personas mayores y grupos vulnerables. Una campaña de segunda dosis de refuerzo coincidió con el inicio de la ola de Omicron en Chile a principios de enero de 2022. El segundo análisis modifica los supuestos al cambiar la pirámide de edad del censo de 2021 a uno de los datos del censo de 2021 y 2022 utilizados en el escenario de referencia del censo de 2021 y 2022.

Número de casos evitados directamente por la vacunación

1.030.648 casos (IC 95%: 1.016.975-1.044.321), 268.784 (IC 95%: 264.524–273.045) hospitalizaciones, 85.830 (IC del 95%: 83.466-88.194) admisiones en UCI y 75.968 (IC del 95%: 73.909-78.028) muertes relacionadas con Covid-19 se evitaron directamente mediante la vacuna o la vacunación del 20 de diciembre entre personas de 16 años o menos. . 2020 y 2 de julio de 2022. Esto representa el 26% de los casos, el 66% de las hospitalizaciones, el 70% de los ingresos en UCI y el 67% de las muertes en el escenario sin vacuna. La Figura 3 muestra una serie temporal de tres etapas de eventos omitidos. El primer aumento en el número total de casos evitados entre marzo y julio de 2021 corresponde a la administración de la segunda dosis y a oleadas de nuevos casos durante la campaña de vacunación masiva por las variantes lambda y gamma. El segundo aumento a partir de octubre de 2021 coincide con la campaña de vacunación con dosis de refuerzo y la ola de la variante delta, mientras que el tercer aumento a partir de enero de 2022 corresponde a la ola provocada por la variante Omicron.

Incidencia acumulada evitada en personas de 16 años y más en Chile. Para cada parcela, respectivamente, entre el 20 de diciembre de 2020 y el 2 de julio de 2022, el número total de casos, hospitalizaciones, ingresos en UCI y muertes evitadas gracias a la vacunación contra Covid-19.

125.472 (IC 95%: 123.453–127.491) hospitalizaciones, 43.113 (IC 95%: 41.955–44.272) ingresos a UCI y 460, 60, 60, 60,03% muertes estuvieron relacionadas con Covid-19 (Figura S1). Las personas de 55 años y más representan el 30% de la población chilena mayor de 16 años, pero representan el 42% de los casos, el 67% de las hospitalizaciones, el 73% de los ingresos a UCI y el 89% de las muertes por COVID-19 (Tabla 1). .

Análisis de Sensibilidad 1: Toda la población es susceptible a la infección

El primer análisis de sensibilidad considera un escenario en el que toda la población está expuesta a una reinfección y a resultados graves (consulte el Contraescenario A en la Sección 1.2 del Material complementario 1 para obtener más detalles). Bajo este supuesto, un total de 1.124.060 (IC 95%: 1.108.627-1.139.492) casos, 290.142 (IC 95%: 285.460-294.824) hospitales, 92.065 (92.065) obras y 80.979 (IC 95%: 78.745-83) 214) Se evitaron muertes relacionadas con COVID-19 (Tabla S1). Estas estimaciones indican un aumento en el tiempo del 9% para los casos, el 8% para las hospitalizaciones, el 7% para las admisiones en UCI y el 7% para las muertes en comparación con el escenario inicial donde se excluyeron las infecciones diagnosticadas. Por tanto, los resultados son más robustos con respecto a las poblaciones vulnerables.

Análisis de Sensibilidad 2: Censo 2021

El segundo análisis modifica los supuestos al cambiar la pirámide de edad del censo de 2021 a uno de los datos del censo de 2021 y 2022 utilizados en el escenario de referencia del censo de 2021 y 2022. Este ajuste arroja un número ligeramente diferente de eventos evitados durante el período de estudio (Figura S2), pero la diferencia se vuelve más pronunciada con el inicio de la onda ómicron en enero de 2022.

Al final del periodo de estudio se evitaron 1.281.719 (IC 95%: 1.264.750-1.298.689) casos, 329.941 (IC 95%: 324.111-335.770) hospitalizaciones, 306,50,60,51%) ingresos en UCI y 95.571 (95% IC: 92.753) se evitaron mediante vacunación -98.389) muertes evitadas directamente. Esto representa un aumento significativo del 24% en los casos, el 23% en las hospitalizaciones, el 24% en los ingresos en UCI y el 26% en las muertes.

A medida que avanza la campaña de vacunación, se producen variaciones considerables a medida que la población no vacunada sigue disminuyendo. En consecuencia, la influencia de la elección del censo utilizado para enumerar estas poblaciones se vuelve cada vez más importante con el tiempo.